2025 HCPR30 Avoidance of Sliding-Scale Insulin Monotherapy for Admitted Diabetic Patients 

Measure Title: Avoidance of Sliding-Scale Insulin Monotherapy for Admitted Diabetic Patients

Measure description:Percentage of patients aged 18 years and older admitted to the hospital with diagnosis of diabetes mellitus that received order for basal insulin therapy.

Denominator: Any patient greater than or equal to 18 years of age evaluated by the Eligible Professional and Admitted in the inpatient acute care setting (E/M Codes 99221- 99223, 99231-99233, 99234-99236
59 Last Updated: 12.2.2024 & 99291-99292 AND Place of Service Indicator: 02 or 21 OR equivalent in standardized code sets)
PLUS
• Diagnosis of Diabetes : E10.10, E10.11, E10.21, E10.22, E10.29, E10.311, E10.319, E10.3211,
E10.3212, E10.3213, E10.3219, E10.3291, E10.3292, E10.3293, E10.3299, E10.3311, E10.3312,
E10.3313, E10.3319, E10.3391, E10.3392, E10.3393, E10.3399, E10.3411, E10.3412, E10.3413,
E10.3419, E10.3491, E10.3492, E10.3493, E10.3499, E10.3511, E10.3512, E10.3513, E10.3519,
E10.3521, E10.3522, E10.3523, E10.3529, E10.3531, E10.3532, E10.3533, E10.3539, E10.3541,
E10.3542, E10.3543, E10.3549, E10.3551, E10.3552, E10.3553, E10.3559, E10.3591, E10.3592,
E10.3593, E10.3599, E10.36, E10.37X1, E10.37X2, E10.37X3, E10.37X9, E10.39, E10.40, E10.41,E10.42,E10.43, E10.44, E10.49, E10.51, E10.52, E10.59, E10.610, E10.618, E10.620, E10.621,E10.622, E10.628, E10.630, E10.638, E10.641, E10.649, E10.65, E10.69, E10.8, E10.9, E11.00,E11.01, E11.21, E11.22, E11.29, E11.311, E11.319, E11.3211, E11.3212, E11.3213, E11.3219,E11.3291,E11.3292, E11.3293, E11.3299, E11.3311, E11.3312, E11.3313, E11.3319, E11.3391,E11.3392,E11.3393, E11.3399, E11.3411, E11.3412, E11.3413, E11.3419, E11.3491, E11.3492,E11.3493,E11.3499, E11.3511, E11.3512, E11.3513, E11.3519, E11.3521, E11.3522, E11.3523,E11.3529,E11.3531, E11.3532, E11.3533, E11.3539, E11.3541, E11.3542, E11.3543,E11.3549,E11.3551, E11.3552,E11.3553, E11.3559, E11.3591, E11.3592, E11.3593, E11.3599, E11.36,E11.37X1, E11.37X2, E11.37X3,E11.37X9, E11.39, E11.40, E11.41, E11.42, E11.43, E11.44, E11.49,E11.51, E11.52, E11.59, E11.610,E11.618, E11.620, E11.621, E11.622, E11.628, E11.630, E11.638,E11.641, E11.649, E11.65, E11.69, E11.8, E11.9, E13.00, E13.01, E13.10, E13.11, E13.21, E13.22,E13.29, E13.311, E13.319, E13.3211, E13.3212, E13.3213, E13.3219, E13.3291, E13.3292, E13.3293,E13.3299, E13.3311, E13.3312, E13.3313, E13.3319, E13.3391, E13.3392, E13.3393, E13.3399,E13.3411, E13.3412, E13.3413, E13.3419, E13.3491, E13.3492, E13.3493, E13.3499, E13.3511,E13.3512, E13.3513, E13.3519, E13.3521, E13.3522, E13.3523, E13.3529, E13.3531, E13.3532,E13.3533, E13.3539, E13.3541, E13.3542, E13.3543, E13.3549, E13.3551, E13.3552, E13.3553,E13.3559, E13.3591, E13.3592, E13.3593, E13.3599, E13.36, E13.37X1, E13.37X2, E13.37X3,
E13.37X9, E13.39, E13.40, E13.41, E13.42, E13.43, E13.44, E13.49, E13.51, E13.52, E13.59, E13.610,E13.618, E13.620, E13.621, E13.622, E13.628, E13.630, E13.638, E13.641, E13.649, E13.65, E13.69,E13.8, E13.9, O24.011, O24.012, O24.013, O24.019, O24.02, O24.03, O24.111, O24.112, O24.113,O24.119, O24.12, O24.13,O24.311, O24.312, O24.313, O24.319, O24.32, O24.33, O24.811,O24.812, O24.813,O24.819,O24.82,O24.83
• Transferred, eloped, AMA patients are excluded (V0700)

Denominator Exclusions:

  • None

Denominator Criteria (Eligible Cases):

  • None

Numerator: Patients Who Received Order for Basal Insulin Therapy.

  • Performance Met (VH276): Basal insulin order placed
  • Medical Performance Exclusion (Denominator Exception) (VH277): Allergy, patient refusal,
    NPO status, hypoglycemia, diabetic ketoacidosis (DKA), bariatric surgery, patients with order for
    insulin drip or patients not on insulin therapy prior to admission
  • Performance Not Met (VH278): Basal insulin order NOT placed

Denominator Exclusions:

None

National Quality Forum (NQF) number, if applicable

N/A

Care setting(s) 

Hospital; Hospital Inpatient

Telehealth, if applicable
Yes

Number of performance rates required for measures
1

Traditional vs. inverse measure
Traditional

Proportional, continuous variable, and/or ratio measure indicator
Proportional

Risk adjustment, if applicable
No

Submission pathway 
Traditional MIPS


Tags

QCDR-EACCR-2025